ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БАРОКАМЕРЫ АКТИВНОЙ ГИПЕРЕМИИ В ЛЕЧЕНИИ АТОПИЧЕСКИХ ДЕРМАТИТОВ.
А.В. Сергеев, А.Н. Поликарпочкин, С.Б. Рыбалкин, В.В. Фунтикова, В.А. Поликарпочкин
Поиск новых форм и методов лечения атопических дерматитов является актуальной проблемой в современной дерматологии. Наше внимание привлекли атопические дерматиты с преимущественным поражением верхних конечностей. В патогенезе данного заболевания существенную роль играют нарушения микроциркуляции, обусловленные спазмом в капиллярном русле кожи и развивающейся инфильтрацией.
В процессе проведения исследований изучалась возможность использования метода «вакуум – компрессорной» терапии в сочетании с традиционными методами при лечение атопического дерматита. Целью применения являлось устранение местной гипоксии и интенсификация метаболизма поражённых тканей, уменьшение микроциркуляторного застоя за счёт вызова пассивной гиперемии и усиления дополнительного коллатерального кровотока. (Л.В. Полякова и др. 2008 г.)
Сеансы баровоздействий на повреждённые конечности производились с помощью барокамеры активной гиперемии (БАГ). Производитель – завод медицинской техники и товаров народного потребления ФГУП «Государственный Космический Научно-Производственный центр им. М. В. Хруничева». Пробный сеанс проводился при максимальном избыточном давлении 1 кПа (время выдержки 65 секунд), максимальном давлении вакуумирования – 2 кПа (время выдержки 37 секунд), время цикла 120 секунд. Продолжительность программы составляет 20 минут (режим воздействия № 10). В дальнейшем использовались режимы 11, 12, 13, 20, 21, 22 (Руководство по эксплуатации КТ-00.00.00.00 РЭ), причём решение о выборе параметров воздействия принималось по величине ответной реакции организма: изменению артериального давления, пульса, напряжению кислорода в крови, объёмной скорости выдоха, пробе Генча, субъективным ощущениям.
Под нашим наблюдением находилось 2 группы больных. Группа А, в количестве 6 человек, лечилась традиционными средствами (детоксикационная, противовоспалительная, десенсибилизационная и иммуностимулирующая терапия). Больные группы В ( 8 человек) наряду с обычным лечением подвергались в течение 15 дней ежедневным воздействиям гипо- и гипербарии в условиях БАГ.
Результаты лечения оценивались по срокам исчезновения основных симптомов заболевания. Выявлены различия по времени проявления положительной динамики в клинических проявлениях заболевания (уменьшение гиперемии, инфильтрации, лихинизации, зуда). В группе А это 5-7, а в группе Б – 2-3 день. Стойкий клинический эффект отмечен на 10-14 и 7-10 сутки соответственно.
Таким образом, использование «вакуум – компрессорной» терапии в условиях барокамеры активной гиперемии в сочетании с традиционными методами лечения улучшает результаты лечения атопического дерматита и, по нашему мнению, может быть использовано в практике дерматологии.